Mengungkap Perbedaan Jenis Kelamin pada Penyakit Autoimun

Kehamilan sering kali berhubungan dengan berkurangnya gejala autoimun — yang sebagian besar disebabkan oleh penekanan hormonal pada sistem kekebalan ibu untuk mencegah keguguran.

Namun, hubungan ini tidak konsisten dan tidak dapat diprediksi. Misalnya, kehamilan dapat meringankan gejala lupus yang sudah ada sebelumnya bagi sebagian orang, memperparah gejala bagi yang lain, atau bahkan menyertai timbulnya penyakit. Sayangnya, komplikasi akibat kerusakan lupus dapat berakibat buruk bagi ibu dan janin.

Artritis reumatoid juga dapat memiliki ekspresi yang bervariasi ini selama kehamilan, yang dapat mempersulit persalinan dan perawatan bayi jika memengaruhi ibu

pinggul atau tulang belakang, tetapi tidak memengaruhi janin secara langsung. Hasil yang tidak konsisten serupa terjadi di antara pasien dengan penyakit Crohn yang hamil saat penyakitnya aktif: dengan sekitar sepertiga mengalami remisi, sepertiga lainnya tetap stabil, dan sisanya memburuk.

Mari kita bahas tentang kromosom X

Kromosom X juga terkait dengan autoimunitas — dan penelitian yang muncul di bidang ini menarik, karena menawarkan kemungkinan untuk menargetkan terapi dengan lebih tepat.

Wanita memiliki risiko penyakit autoimun yang sangat tinggi terkait dengan dua X mereka, berbeda dengan satu salinan pada pria. Yang penting, hanya satu X yang diekspresikan sepenuhnya pada satu waktu dalam sel wanita, X kedua dimatikan hampir seluruhnya — tetapi beberapa gen lolos dari pembungkaman, dan di antaranya adalah gen imun. Salah satu contohnya adalah gen imun yang penting dalam menanggapi infeksi virus. Jika terjadi pada kadar tinggi, itu berisiko untuk lupus. Ini berbahaya bagi beberapa wanita, dan juga pria Kleinfelter dengan banyak X.

Tanpa diduga, sebuah penelitian baru-baru ini menemukan bahwa kompleks molekuler yang terlibat dalam mematikan salah satu gen X pada wanita juga dapat menjadi target autoimun pada lupus.