Perempuan Indonesia Memetakan Jalan Melewati Masa Menopause

Oleh Irna Nursanti dan Dewi Anggraini

• Universitas Muhammadiyah Jakarta

PEREMPUAN yang mengalami masa menopause menghadapi berbagai tantangan fisik, psikologis, dan seksual. Tantangan-tantangan ini berarti perempuan membutuhkan perawatan khusus untuk menavigasi jalan mereka melalui masa perubahan mendasar – akhir tahun-tahun reproduksi mereka.

Namun, di Indonesia, topik ini – yang memengaruhi jutaan perempuan – tidak berada pada urutan teratas dalam daftar prioritas kesehatan.

Kampanye nasional tentang menopause jarang dilakukan. Akibatnya, penyedia layanan kesehatan independen dan kelompok advokasi mengisi kekosongan tersebut. Percakapan tentang menopause di kalangan perempuan Indonesia dibentuk oleh faktor budaya, sosial, dan agama. Hal ini memengaruhi seberapa terbuka mereka membicarakannya dan apakah mereka melihatnya sebagai tantangan, masalah, atau transisi yang normal. Kesehatan menopause tidak selalu ditangani secara memadai, terutama di daerah terpencil dengan sedikit infrastruktur medis.

HRT terbatas

Meskipun sistem perawatan kesehatan Indonesia menawarkan Terapi Penggantian Hormon (HRT) di beberapa rumah sakit dan klinik, penggunaannya masih terbatas.

HRT untuk wanita menopause melibatkan penggunaan estrogen dan, terkadang, progestin untuk meredakan gejala seperti hot flashes dan mencegah osteoporosis, tetapi mengandung risiko seperti kanker payudara dan penyakit kardiovaskular.

Model baru, yang dikembangkan dengan tujuan memberdayakan wanita Indonesia melalui menopause dengan membantu mereka menghadapi tantangan fisik, seksual, dan psikologis yang muncul seiring bertambahnya usia, mungkin akan mengubah keadaan.

Inisiatif perawatan kesehatan Indonesia yang terkait dengan menopause lebih mungkin dimasukkan dalam kampanye kesehatan wanita umum atau program kesehatan geriatri yang lebih besar.

Perawatan lainnya

Untuk gejala seperti perubahan suasana hati dan hot flashes, terapi nonhormonal juga merupakan pilihan. Untuk terapi nonhormonal gejala menopause seperti perubahan suasana hati dan hot flashes, pilihannya meliputi perubahan gaya hidup (seperti olahraga teratur dan manajemen stres), terapi perilaku kognitif (CBT) dan pengobatan seperti selective serotonin reuptake inhibitor atau gabapentin, yang dapat membantu mengelola gejala-gejala ini tanpa menggunakan hormon.

Namun, upaya kesehatan pemerintah tidak terlalu mempromosikannya. Kementerian Kesehatan terkadang menyertakan informasi tentang menopause dalam materi pendidikan kesehatannya, tetapi hal ini jarang mengarah pada kampanye nasional berskala besar.

Prioritas kesehatan nasional kurang memperhatikan kesehatan menopause karena kementerian berfokus pada isu-isu yang berkaitan dengan penyakit menular, kekurangan gizi, kehamilan dan kesehatan anak.

Akibatnya, para profesional kesehatan, peneliti dan kelompok advokasi kesehatan perempuan di Indonesia telah memulai upaya independen mereka sendiri untuk meningkatkan kesadaran publik tentang menopause dan masalah kesehatan terkait, dengan fokus pada kebidanan dan keperawatan kesehatan reproduksi dan maternitas.

Model perawatan baru

Sebuah model perawatan penuaan, yang dikembangkan oleh Fakultas Keperawatan di Universitas Muhammadiyah Jakarta, diharapkan dapat membantu perempuan dalam menciptakan strategi jangka panjang untuk menjaga kesehatan mereka seiring bertambahnya usia, selain mengelola gejala.

Perawatan ini juga menekankan nilai inisiatif dan pendidikan berbasis komunitas seperti promosi kesehatan dan bantuan untuk perempuan dan profesional perawatan kesehatan. Model ini mendukung berbagai penyesuaian gaya hidup. Ini termasuk:

Penekanan pada makan makanan seimbang yang kaya kalsium, vitamin D, dan mineral penting lainnya untuk mendukung kesehatan tulang dan kesejahteraan secara keseluruhan.

Aktivitas fisik yang sering untuk mengurangi risiko osteoporosis, penambahan berat badan, dan penyakit kardiovaskular, yang semuanya dapat memburuk setelah menopause.

Intervensi non-farmakologis seperti teknik relaksasi dan teknik pengurangan stres, serta pengobatan dan penyembuhan herbal seperti jamu, ramuan herbal yang berasal dari istana kerajaan Jawa lebih dari 1.300 tahun yang lalu.

Model ini juga membahas masalah kesehatan mental dengan rekomendasi bagi perempuan untuk bergabung dengan kelompok pendukung atau mencari konseling. Mereka juga diberikan teknik-teknik termasuk perhatian penuh, meditasi, dan terapi perilaku kognitif untuk membantu mengatasi tekanan emosional dan perubahan suasana hati.

Keintiman dapat terpengaruh oleh perubahan menopause. Cara-cara untuk mengatasi masalah ini termasuk pendidikan seks, perawatan non-hormonal untuk kekeringan dan ketidaknyamanan vagina, dan konseling hubungan.

Memberdayakan wanita

Dengan meningkatkan pengetahuan dan efikasi diri wanita, model ini memungkinkan mereka untuk membuat keputusan yang tepat, yang mengarah pada otonomi yang lebih besar dan pendekatan proaktif terhadap kesehatan selama menopause.

Model ini tidak hanya berfokus pada pengelolaan gejala menopause. Model ini mempromosikan strategi kesehatan preventif dan jangka panjang dan menawarkan sistem pendukung yang berharga dengan mempromosikan perubahan gaya hidup, pemberdayaan psikologis, dan pengelolaan diri.

Dengan mendorong perubahan gaya hidup yang bermanfaat bagi kesehatan secara keseluruhan, seperti olahraga, nutrisi, dan kesejahteraan mental, model ini membantu wanita mempertahankan kualitas hidup mereka jauh melampaui masa menopause.

Mendorong penuaan yang sehat

Program nasional komprehensif yang difokuskan pada kesehatan menopause dapat meningkatkan akses perempuan pedesaan terhadap sumber daya dan layanan kesehatan khususnya.

Dengan menggabungkan manfaat model perawatan penuaan dengan dukungan pemerintah dan nonpemerintah yang lebih luas, perempuan Indonesia dapat menerima perawatan komprehensif yang membantu mereka mengelola menopause dan meningkatkan kualitas hidup mereka secara keseluruhan.***

• Irna Nursanti adalah dosen Keperawatan Maternitas dan Kesehatan Wanita, Fakultas Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Jakarta.
• Dewi Anggraini adalah dosen Keperawatan Maternitas dan Kesehatan Wanita, Fakultas Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Jakarta.
• Awalnya diterbitkan di bawah Creative Commons oleh 360info™.